안구건조증이 심할 때

  마이봄샘 기능 저하(MGD)로 인한 안구건조증에는 단순한 수분 보충용 인공눈물(히알루론산 등)만으로는 효과가 부족할 수 있습니다. 눈물의 증발을 막아주는 '기름층(Lipid Layer)'을 보강해주는 제품 을 선택하셔야 합니다. 한국에서 구하실 수 있는 대표적인 제품들을 처방 유무 와 **제형(물약/겔/연고)**에 따라 분류해 드립니다. 1. 점안액 (물약 형태) 낮 시간에 수시로 넣기 좋은 형태입니다. 일반 인공눈물보다 약간 우유빛을 띠거나 흔들어 써야 하는 경우가 많습니다. 카티오놈 (Cationorm) [처방전 필요]: 가장 추천되는 제품 중 하나입니다. 양이온성 나노유화 기술이 적용되어 눈물막의 3개 층(기름층, 수분층, 점액층)을 모두 보충해 줍니다. 눈에 넣었을 때 따가움이 적고 지속력이 좋아 마이봄샘 기능 저하 환자에게 안과에서 자주 처방합니다. 리프레쉬 옵티브 (Refresh Optive) [약국 구매 가능 / 처방 가능]: 기본 성분(CMC)에 글리세린 등이 포함되어 보습력을 높인 제품입니다. 미국 등 해외에서는 지질 성분이 강화된 '옵티브 어드밴스드'가 유명하지만, 국내 약국에서는 일반 옵티브 제품을 더 흔히 볼 수 있습니다. 기타 보조제: 프렌즈 아이드롭 이나 로토 시리즈 등에 포함된 '폴리소르베이트' 성분도 점액층을 보강하여 눈물막 안정에 도움을 줄 수 있지만, 전문적인 지질층 치료제라기보다는 보조적인 성격이 강합니다. 2. 점안 겔 (Gel) 및 연고 농도가 짙어 시야가 일시적으로 흐려질 수 있으므로, 취침 직전 이나 증상이 아주 심할 때 사용하는 것이 좋습니다. 리포직 점안겔 (Liposic Gel) [약국 구매 가능]: 가장 대중적인 지질 보강제 입니다. '카보머' 성분이 눈물의 구조를 모방하여 수분을 잡아두고 지질층 역할을 대신합니다. 일반의약품이라 안과 처방 없이도 약국에서 바로 구입할 수 있어 접근성이 좋습니다. (처방 시 보험 적용 가능) 듀라티얼즈 안연고 (...

역류성 식도염의 새로운 위산 억제제 케이캡(Tegoprazan)

 위산 억제제의 역사를 보면 참 재미가 있습니다.

위산이 과다하게 분비되어 각종 위장 질환의 시작이 되는 위산을 어떻게 없애거나 조절할 수 있느냐가 주된 관심사였던 시절이었어요. 

처음엔 소다(탄산수소나트륨)를 먹었어요. 그러다가 여기에 각종 한방 건위약들과 소다와 같은 염류들을  병용하는 아이디어가 주효했고, 여기에 부교감신경 차단제인 스코폴리아 엑기스제를 넣어서 나욘 약이  한국에선 노루모산이고요 일본에선 오타위산과 같은 약들입니다.

그러다가 1960년대에 위산을 덜 나오게 하는 약으로 개발된 것이 "시메티딘"이라는 성분인데 기히 획기적이라 할만 했습니다. 지금까지는 분비된 위산을 중화시키기에 급급했지만 이 약은 마치 수도꼭지를 잠그듯이 아예 분비자체를 줄여주는 약인 셈이니 훨씬 진일보한 것이었습니다.

이렇게된 배경은 우리의 인체에 대한 더 깊은 지식을 갖게된 것입니다. 위산을 생성하는 일련의 프로세스중 한 부분을 막아서 위산 분비를 억제하는 기전을 이해하고는 여러가지 방법으로 위산을 억제할 수 있게되었지요. 그런 방법들이 갈수록 다양하고 효율적으로 발전한 끝에 최근에 나온 방식이 칼륨(K) 펌프를 차단하는 방식이고 그게 케이캡입니다.

이 케이캡의 작용과 비교시험 결과에 대한 팜플릿이 다음 사진입니다



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